刚果是一个幅员辽阔的中非国家，卫生当局一直在努力控制麻疹的爆发。在这个国家，无数现有问题使得遏制麻疹的传播尤为困难。
上个月，世界卫生组织宣布刚果和其他十几个非洲国家的疫情进入全球卫生紧急状态。在刚果，科学家们发现了一种可能更容易传播的新型痘病毒。它已经到达那些冲突和大量人流离失所已经使卫生服务面临压力的地区。
根据世卫组织的最新统计，今年非洲共有25,093例确诊和疑似麻疹病例，其中刚果有21,000多例。
有有限公司你以前见过麻疹病例吗?
是的，刚果是几十年来一直流行麻疹的非洲国家之一。
麻疹，曾被称为猴痘，与天花属于同一病毒家族，但引起的症状较轻，如发烧。病情严重的人可能会出现皮肤损伤。在最近的疫情中，非洲有720多人死亡，其中大部分在刚果。
麻疹是一种人畜共患疾病，这意味着它可以从受感染的动物传播给人类。在2022年全球麻疹疫情中，病毒主要通过性行为和密切身体接触在人与人之间传播。
刚果发生了什么变化?
2023年9月，麻疹蔓延到刚果东部的南基伍省;它之前在中部和西部地区被发现。科学家随后在南基伍省发现了一种可能更具传染性的新型痘病毒。
世界卫生组织说，病毒从南基伍省爆发，在该国其他地方的人群中传播，到达邻近的北基伍省。这两个省份距离首都金沙萨大约2000公里，面临着不断升级的暴力、人道主义危机和其他问题。
刚果东部的问题是什么?
120多个武装组织多年来一直在该国东部争夺矿产控制权，并与刚果军队交战。这迫使数百万人逃离暴力进入难民营或附近城镇。
这意味着麻疹正在袭击本已捉襟襟肘的卫生设施。穆索莱·穆拉姆巴蒙瓦·罗伯特医生是刚果东部Kavumu医院的医疗主任，他说这是一个“真正的挑战”，有时治疗的病人是医院容量的四倍。
东部有超过600万人流离失所，当局和援助机构已经在努力提供食物和医疗保健，同时与霍乱等其他疾病作斗争。许多人无法获得肥皂、干净的水或其他基本用品。
国际红十字会和红新月会的Mercy Muthee Lake说，刚果东部的一些社区无法到达卫生诊所——道路不可靠，有时需要数小时的冒险乘船旅行是唯一的交通工具。
她说，由于营养不良和未确诊的艾滋病毒，人们更容易患严重的麻疹。
她还说，刚果东部的卫生工作者要求进行更多的麻疹培训，因为治疗发烧和缓解疼痛的药物已经用完。
杜克大学全球卫生研究所的克里斯·拜尔(Chris Beyrer)说，卫生当局“反对它，因为它是一个如此复杂的领域”。
什么是布特疫苗?
非洲没有能力生产麻疹疫苗。大约25万剂疫苗已经从欧盟和美国运抵刚果，预计还会有更多。刚果当局表示，他们需要大约300万支疫苗。刚果东部地区的人们可能需要数周时间才能获得疫苗。
目前，该疫苗仅被批准用于成人。关于它如何在儿童中起作用的证据有限。
刚果迫切需要疫苗，但它们只是“一个额外的工具”，无国界医生组织(Doctors Without Borders)驻刚果代表伊曼纽尔·兰帕特(Emmanuel Lampaert)说。兰帕特说，关键仍然是确定病例，隔离患者，并开展基层卫生和教育运动。
当地的情况使得这种做法很难做到——兰帕尔特指出，几乎不可能在穷人和流离失所的人中隔离病例。
他说:“有6到8个孩子的家庭住在一个小屋里，这可能是我们睡觉的床的空间。”“所以，这就是现实。”
为什么批评人士抨击麻疹应对措施?
许多批评人士说，与向刚果投入数百万美元用于埃博拉和COVID援助不同，对mpox的反应一直迟缓。
卫生专家说，这种鲜明的对比是由于缺乏资金和国际关注。
“埃博拉是世界上最危险的病毒，COVID摧毁了世界经济，”在刚果金杜大学医学系从事传染病研究的阿里·布拉布拉教授说。“虽然麻疹是国际关注的突发公共卫生事件，但由于它仍然被视为一种热带疾病，局限于非洲，对西方经济没有重大影响，因此缺乏对该病毒的深入研究和兴趣。”
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